La medicina y el seguro médico

Desde hace más de doce años, el seguro médico de mi mamá le reembolsa un medicamento costoso que le fue recetado como parte de un tratamiento continuo por una pancreatitis aguda que sufrió.

Opus Dei - La medicina y el seguro médicoPhoto by Laurynas Mereckas on Unsplash

Mi mamá tiene 86 años. Hace pocos días, como cada mes, envié los documentos para solicitar el reembolso de su tratamiento. A los dos días llegó la liquidación donde nos informaban que reembolsaban todo el tratamiento menos ese medicamento. Pensé que era un error y reclamé, a lo cual me contestaron que no iban a reembolsar el dinero por una instrucción de la Auditoría Médica.

Insistí y me enviaron una carta en la que decían que se había hecho una auditoría médica al tratamiento continuo de mi mamá y que habían encontrado que, por error, habían reembolsado anteriormente este dinero.

Me parecía muy extraño que durante tantos años sí lo hubieran hecho. No me quedé tranquila e insistí. En esta ocasión, me recomendaron que me acercase personalmente a presentar mi reclamo ante la Auditoría Médica. Me encomendé a Guadalupe y le pedí ayuda en esa gestión que iba a hacer la siguiente semana. Pero esa misma tarde, me llamó una doctora del seguro para explicarme nuevamente por qué no iban a reembolsar el medicamento. Yo le expuse una vez más mis argumentos y sorprendentemente, la doctora dijo que iba a tomar el caso de mi mamá y lo iba a presentar a la Junta para analizarlo. Dos días después, la doctora nos llamó y dijo que la Junta había revisado nuestro reclamo y que sí iban a reembolsar nuevamente el dinero, de ahora en adelante. Al colgar el teléfono, le di las gracias a Guadalupe por su intercesión. Estoy segura que ella nos ayudó.

P. L. - Ecuador



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